【轻松学经穴】人体十四经之:肺经的临床运用
发布日期:2024-07-14 08:23 点击次数:63
手太阴肺经,起于中焦,向下联络大肠,再返回沿胃上口,穿过横膈,入属于肺。从肺系(气管喉咙部)向外横行至腋窝下,沿上臂内侧下行,循行于手少阴与手厥阴经之前,下至肘中,沿着前臂内侧桡骨尺侧缘下行,经寸口动脉搏动处,行至大鱼际,再沿大鱼际桡侧缘循行直达拇指末端。其支脉,从手腕后分出,沿着食指桡侧直达食指末端。
编者按:
十二条正经,加上奇经八脉中最重要的任督二脉,构成了人体最重要的十四条经脉。对于初学者,不管是用按揉刺激的手法,还是用针刺、艾灸,都需要了解这些经络穴位的基础性格,才能准确循经取穴。这个系列,就给大家好好捋一捋,使之尽可能成为初学者随时可以参考的工具书。
根据子午流注的概念,十二经脉的气血从肺经开始,肝经结束。我们先从手太阴肺经开始......
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肺经,能治疗与肺相关的疾病,以及肺经循行线路上的痛症,如肩膀、上肢、手腕等处的疼痛,以及掌中热等。而肺经,不仅仅只能治疗与肺、肺经相关的疾病。
肺开窍于鼻,所以鼻子的毛病,以及外感病如感冒咳嗽等均与肺经有关;还有,肺经过喉咙,所以嗓子的问题能从肺经上得到解决;肺主皮毛,与皮肤有关的问题也可以找肺经;肺为水之上源,肺主行水,因此,出汗或小便不正常,也可以找肺......
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一、肺病:
咳嗽、哮喘、气短、咯血、胸闷、胸痛等,相当于肺炎、急慢性支气管炎、过敏性哮喘、支气管扩张症、肺结核等疾病。常用穴位为中府、孔最、太渊、鱼际。
关于感冒、咳嗽:
手太阴肺经内属肺脏,经脉变动可导致肺脏异常,其所属穴位也主治肺脏疾病。咳嗽是肺脏常见病症。如果感冒后,体温不高,而声音嘶哑,阵发性咳嗽不止,重点按摩肺经上的经渠和孔最穴,会发现这两个穴位处有明显刺痛,而少商、太渊、列缺、尺泽等的阳性反应较弱。每天坚持按摩3、4次,每次5分钟左右。一般2天见效,咳嗽就会缓解,恢复正常发音。第3、4天再点按这2个穴位,阳性反应几乎全部消失。
当病人剧烈咳嗽时,还可以用大拇指用力捻揉或按压孔最穴,或者把手腕部和前臂放入稍热的热水中,病人的呼吸很快就会通畅起来。笔者曾因患感冒咳嗽,痰多色白,服用中西药物但无明显效果,迁延月余,伴有神疲、乏力、面色苍白等症。一日在看电视时按压手太阴肺经从手腕至肘关节的部分,自觉疼痛明显。按压约 10分钟后,挽起衣袖时发现在孔最穴处有一白色隆起,直径约1.5cm。随后在隆起中心刺入一针,行平补平泻法,酸胀感强烈。翌日病症明显改善,又针刺一次而愈。此后,曾用孔最穴治疗多例咳嗽、咽喉痒痛等症,均取得显著疗效。
临床上,慢性咳嗽或经常感冒患者,可以每天自行用手掌按摩肘与手腕之间的手太阴肺经,每次以局部皮肤颜色变红、有温热感为止,时间、频次不限,只要持之以恒,一定会取得效果。
关于支气管哮喘:
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,主要症状包括呼吸困难、气喘、咳嗽等。根据病因可以分为过敏性哮喘、药物性哮喘、运动性哮喘、心因性哮喘、月经性哮喘、性交性哮喘等。临床上以过敏性哮喘最多见,迄今为止,西药治疗主要是针对哮喘症状,加以避免接触过敏原。事实上,这种方法是十分被动的,对很多病人来说也是不现实的。
中医认为,疾病的发生是正邪斗争的结果,“邪之所凑,其气必虚",过敏性哮喘尤其如此。一些人之所以对花粉、异性蛋白等物质产生过敏反应,最根本的原因是他们的正气虚。针灸孔最、鱼际等穴位能够快速地缓解支气管平滑肌的痉挛,解除哮喘的急性发作,是治标之法;而指导病人自我按摩手太阴肺经(尤其是肘关节以下的部分),加强锻炼,扶助正气,才是治本之策。
二、外感病:
外感风寒、风热等表证。常用穴位为孔最、列缺、鱼际、少商。
肺主皮毛,开窍于鼻,若外邪从鼻口或皮肤侵袭人体,风寒外束或风热袭肺,可导致恶寒、发热、咳嗽、鼻塞或鼻流涕等风寒或风热表证。鱼际穴位于手掌桡侧,除了施以针、灸等刺激外,也是自我按摩的理想部位。若每天坚持按摩,能增强抵抗力,预防感冒,尤其适合体质虚弱、经常感冒的病人。
方法是以一侧大拇指指腹按压在另一侧的鱼际穴上,食指顶住虎口或合谷穴上,大拇指行顺时针揉按,由轻到重,反复10次,感觉到明显的酸胀。也可以两手掌心相对,两侧鱼际相向摩擦,每日至少按摩1次,每次5~10分钟,以局部发热、潮红为度,若全身微微发热则效果更佳。
三、咽喉病症:
咽喉肿痛、声音嘶哑,相当于急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等疾病。常用穴位为孔最、列缺、鱼际、少商。
少商是手太阴肺经的井穴,点刺少商出血,有清热利咽的作用,主治各种原因导致的急性咽喉肿痛,如急性咽炎、喉炎、喉头水肿、扁桃体炎等。历代医家都将少商穴视为治疗咽喉疾患的要穴。
孔最为手太阴肺经的郄穴,它也是治疗急、慢性咽喉肿痛的要穴,许多情况下单独使用即可。
四、外经病症:
缺盆中痛、肩前疼痛;上肢内侧前缘疼痛、厥冷;上肢不遂;手腕肿痛、掌中热等,相当于肩周炎、中风后遗症、上肢或手腕扭伤等。常用穴位为中府、尺泽、孔最、列缺、鱼际。
肩周炎是肩部常见病症,临床上一般以取手三阳经穴为主,但手太阴肺经行于肩前,其经筋“结肩前髃”,若肩周炎以肩前区压痛明显,上肢外展疼痛加剧时,可取手太阴肺经的孔最、鱼际等穴位治疗。
中风所致的上肢痉挛或弛缓,主要也是由于上肢手掌侧的屈肌群拘急或弛缓不收,治疗时也应当选取手太阴、厥阴经脉的穴位,如《玉龙歌》谓:“筋急不开手难伸,尺泽从来要认真。”
此外,凡是发生在手太阴肺经外行线上的病症,如皮肤病、烧伤、冻疮、挫伤等,均可以循经选取该经脉所属的穴位治疗。其他经脉与此相同,以后不再赘述。
五、小便异常:
小便频数而量少、癃闭,或遗尿、尿失禁等。常用穴位为列缺。
人体水液主要通过汗液和尿液向体外排泄,两者都与肺有关。肺主宣发,不但能将津液和水谷精微宣发至全身,而且主约司腠理的开合,调节汗液的排泄;肺主肃降,不但能将吸入的清气下纳入肾,也能将体内的水液向下输送,经过肾的气化作用形成尿液,再由膀胱贮存和排出体外。所以有“肺主行水”、“肺为水之上源”之说。如果肺调节水液代谢的功能失常,就可能出现小便不利或遗尿等异常改变。《灵枢·经脉》记载手太阴肺经络脉的病候中包括了“小便遗数”。
列缺是手太阴肺经的络穴,除针灸外,还可以用皮内针刺入双侧列缺穴,用胶布将留在皮外的针柄固定,留置1~2天,增强刺激,对遗尿症效果较好。
六、鼻病:
鼻塞、鼻衄(鼻出血)、鼻渊等。常用穴位为尺泽、孔最、少商。
肺开窍于鼻,若肺热炽盛或风寒袭肺,则可导致鼻衄、鼻塞不通、鼻流清涕等。少商穴主清肺热,也是治疗鼻衄的要穴。清·鲍相敖《验方新编·鼻部》记载:“鼻血不止,用灯心在少商穴烧一下,立止……鼻衄方多,惟此方百方百中,诚急救简便第一方也。”近代有人报道取火柴点燃,快速烧灼出血一侧的少商穴(约2秒钟),治疗鼻衄效果显著。
另外,按压或针刺天府穴,也可快速治疗鼻出血,侠白穴则可作为辅助加强穴,如果天府穴没有完全见效,则加侠白穴。
七、急性吐泻:
中医称之为“霍乱”,“气乱于肠胃则为霍乱”《灵枢·五乱》,相当于急性胃肠炎。手太阴肺经起于中焦,其合穴尺泽对于中焦气机逆乱所致的急性吐泻疗效较好。
治疗时一般选择肘窝部明显络脉,用三棱针点刺放血。也可以配合腘窝部的委中穴,增强刺激,提高疗效。
如果想从脏腑的角度,了解更多肺的知识,可以参考阅读:
肺为娇脏,沟通内外,最易受外邪侵袭 (学辩证之:脏腑辩证. 肺脏实证篇)
肺为水之上源,水道壅堵是谁惹的祸? (学辩证之:脏腑辩证. 肺脏实证篇)
肺沟通着人与天地,却很容易虚 (学辩证之:脏腑辩证. 肺脏虚证篇
文章部分内容参考自《经络入门》图片
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